El implante dental inmediato consiste en colocar el implante en el mismo momento en que se extrae el diente, aprovechando el alveolo recién creado. Cuando las condiciones lo permiten, evita una segunda cirugía, acorta los plazos y ayuda a conservar mejor el hueso y la encía. No todos los casos son candidatos: depende del estado del hueso, de la encía y de si hay infección.
Qué es un implante inmediato
Lo habitual ha sido extraer el diente, esperar a que cicatrice la zona y colocar el implante meses después. El implante inmediato cambia ese esquema: en la misma sesión se retira el diente irrecuperable y se coloca el implante en el hueco. En casos seleccionados, incluso es posible poner una corona provisional el mismo día mediante carga inmediata, aunque esto se valora caso por caso.
Ventajas
- Una sola intervención en lugar de dos, con menos molestias en total.
- Plazos de tratamiento más cortos.
- Ayuda a conservar el hueso y la forma de la encía, lo que favorece el resultado estético.
- Mayor comodidad para el paciente, que no pasa tanto tiempo con el hueco.
Cuándo se puede hacer y cuándo no
El implante inmediato es ideal cuando hay suficiente hueso sano alrededor del diente a extraer y no hay una infección activa importante. No se recomienda cuando existe una infección aguda en la zona, cuando falta hueso o cuando la encía no está en condiciones. En esos casos es más prudente extraer, dejar cicatrizar y, si hace falta, hacer una regeneración ósea antes del implante.
Cómo se decide
La decisión se toma tras un estudio con pruebas de imagen que muestran el hueso y la raíz. El especialista valora la cantidad y calidad de hueso, el estado de la encía y la ausencia de infección. Solo si todo es favorable se plantea el implante inmediato; si no, se elige la opción más segura para el resultado a largo plazo.
Cuidados después
Los cuidados son los propios de una extracción y un implante a la vez: frío, dieta blanda, higiene suave y evitar el tabaco. Tienes el detalle en la guía de cuidados después de un implante dental. Bien cuidado, un implante inmediato dura tanto como uno colocado de forma diferida, como explicamos en cuánto dura un implante dental.
Inmediato y carga inmediata no son lo mismo, y se confunden mucho
Conviene separarlos porque cambian lo que vas a vivir. Implante inmediato se refiere a CUÁNDO se coloca el tornillo: el mismo día de la extracción, en lugar de esperar meses. Carga inmediata se refiere a cuándo se pone el diente que se ve: en el acto, en lugar de esperar a que el implante se integre. Se pueden dar juntas, y esa es la situación ideal, pero también por separado: se puede colocar un implante inmediato y dejar la corona para más adelante, que es lo más habitual en las muelas.
Qué se hace exactamente en esa única sesión
- La extracción, y con mucho cuidado: el objetivo es sacar la raíz conservando intactas las paredes de hueso que la rodean, porque son las que van a sujetar el implante. Es lo que más diferencia esta técnica de una extracción corriente.
- Limpieza del alveolo: se elimina cualquier tejido inflamado del hueco que ha dejado la raíz.
- Colocación del implante: buscando que quede firme desde el primer momento, lo que se llama estabilidad primaria.
- Relleno del hueco sobrante: la raíz no tiene la misma forma que el implante, así que suele quedar un espacio que se rellena con material de injerto para que ahí se forme hueso.
La condición que de verdad manda: que quede firme desde el primer día
De todos los requisitos, este es el que decide sobre la marcha. Si al colocarlo el implante no queda suficientemente firme en el hueso, no se puede cargar con una corona provisional, y a veces ni siquiera conviene colocarlo ese día. Es una valoración que se hace en el propio momento de la cirugía, con la boca abierta, así que un buen especialista te lo plantea de antemano como un plan con dos ramas: si las condiciones acompañan se hace inmediato, y si no, se extrae, se regenera y se coloca más adelante. Que te lo expliquen así no es indecisión, es honestidad.
Lo que se gana en la zona visible
En un diente de delante el resultado no depende solo del implante, depende de que la encía conserve su forma. Al perder la raíz, el hueso y la encía que la rodeaban tienden a encogerse, y ese cambio en la zona visible se nota en la sonrisa. Colocar el implante en el acto y rellenar el hueco ayuda a sostener ese contorno, que después es difícil de recuperar. Por eso el inmediato se plantea con más frecuencia justo ahí, donde la estética manda.
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Preguntas frecuentes
¿Salgo de la consulta con el diente puesto?
En algunos casos sí, con una corona provisional de carga inmediata. En otros se coloca el implante y la corona definitiva más adelante. Depende de tu caso.
¿Es más arriesgado que el implante normal?
Cuando se selecciona bien el caso, los resultados son muy buenos. La clave está en que las condiciones de hueso y encía sean las adecuadas.
¿Sirve para cualquier diente?
No siempre. El especialista valorará cada caso, ya que la posición y el estado del diente influyen en si es posible.
Si el diente está infectado, ¿ya no se puede?
Depende del tipo y de la extensión de la infección. Una infección aguda importante desaconseja hacerlo el mismo día; otras situaciones más contenidas se pueden manejar limpiando bien la zona. Es una de las cosas que se ven en el escáner previo.
¿Cuánto dura la cita?
Más que una extracción sola, porque son dos procedimientos seguidos, pero sigue resolviéndose en una sesión. En la consulta previa se te dice el tiempo estimado de tu caso.
¿Se puede hacer también en las muelas?
Sí, y de hecho es frecuente. Lo que cambia es que ahí no suele ponerse corona el mismo día, porque la fuerza de la masticación en esa zona aconseja esperar a que el implante se integre.
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